孩子害怕吸尘器声、挑食、到处摸,要如何改善?

孩子有以上这种状况,通常是因为感觉调节失调所造成的,但什么是感觉调节?

感觉调节是什么?
感觉调节(Sensory Modulation)是指大脑能将视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、温度、速度等等的感觉刺激量调整到适当程度,使身体能产生适当的反应行为。举例来说:触觉的刺激量正常的时候,我们可以正常感觉到各种触感、对家人的皮肤碰触能产生安全感的反应,但是如果触觉刺激过高,孩子就会对某些材质的触觉刺激无法接受,甚至不给家人抱。感觉调节对孩子的生活表现和学习效率有非常重要的影响。当调节功能失调时,孩子感受到的世界和我们感受的十分不一样,受这些感觉过度或不足刺激的影响,孩子会容易分心、失神或过度亢奋,导致工作效率低或无法完成工作。

常见的感觉调节障碍反应过度的症状之一是:无法接受一般程度的感觉刺激。遇到强度足以产生「防御」反应的感觉刺激时,交感神经会太活化,呈现逃跑、回避、闪躲、退缩或攻击的行为。孩子们如果有注意力不集中、情绪不稳定、行为无组织、难入睡等情形,有可能就是感觉调节出了问题。感觉防御常使孩子感觉不愉快、难过,长久下来,孩子身心俱疲、坏脾气、人际关系差的问题也会越来越多,更让孩子容易失去自信。

除了对感觉过度敏感的「防御」,另一类感觉调节障碍则是「反应不足」的症状,是副交感神经的过度活化。常见的行为指标包括:懒洋洋、慢吞吞、反应慢等。

以下介绍感觉调节功能障碍在各个感觉系统异常时的行为征状:

触觉防御(Tactile Defensiveness):这类幼儿对碰触很敏感,常见有下列表现:

  • 日常穿衣、鞋、袜非常挑剔,特别对某些材质的衣服反应过度;不喜欢衣物沾湿
  • 排斥洗发、梳头、洗脸、剪指甲、剪头发
  • 对水的温度敏感且挑剔
  • 不喜欢身体被碰触,甚至不喜欢别人靠近自己
  • 不喜欢无预期的被碰触到
  • 不喜欢接触特殊质地,如不喜欢赤脚走在草地、沙滩,不喜欢碰触颜料、胶水
  • 被他人轻微碰触到时会觉得是被拍打,甚至出现情绪反应,排斥社交活动

听觉防御(Auditory Defensiveness):听觉防御是对听觉的过度反应,对无害的声音过度害怕和惊恐,可能会出现下列行为征状:

  • 害怕吸尘器、果汁机、施工声
  • 对突然发的声响过度害怕,例如:宣传车声、烟火/鞭炮
  • 时常询问「那是什么声音?」
  • 捂耳朵的行为

口腔防御(Oral Defensiveness):口腔防御是对口腔内的感觉过度反应,包含下列行为反应:

  • 挑食,排斥青菜或较硬水果
  • 幼儿换固体食物时接受度不佳
  • 对食物的温度敏感
  • 时常将食物含在嘴内,一顿饭需要花很长时间才能完成
  • 排斥刷牙
  • 排斥看牙医或耳鼻喉科,张开嘴巴检查时非常抗拒

重力不安全感(Gravitational Insecurity):重力不安全感是指幼儿对于头部位置的改变、重心的改变产生过度害怕的反应,常见行为征状如:

  • 头向后仰或向下倒的姿势、翻跟斗时会出现紧张不安的情绪
  • 过度怕高或跌倒(因此动作时常看起来小心翼翼的)
  • 害怕双脚离地,例如:攀爬、跳跃、荡秋千、摇木马、溜滑梯等
  • 害怕荡秋千荡的高或快,秋千坐不久,不像其他孩子般喜欢和投入
  • 上、下楼梯走很慢或是要紧握住扶手才敢走
  • 害怕走平衡木等

感觉寻求:有些感觉反应过低的孩子,时常呈现没有得到足够刺激的状态,因而寻求大量刺激,如:

  • 过度喜欢爬上爬下的活动(对前庭觉、本体觉的需求多)
  • 动个不停,手脚和嘴巴很爱动(本体觉的需求多) 到处摸,喜欢碰触、抱人(对触觉、本体觉的需求多)

怎么改善?
改善感觉防御的第一步即是减少压力,而感觉调节障碍为神经生理的问题,因此针对感觉防御的改善方案是使用各种放松安定神经的手法,促进副交感神经功能的提升,让过度的刺激能被平衡过来。有些照顾者或老师以为「只要多练习就不怕了,多练习就习惯了」,其实这类障碍不宜多次经验害怕的情绪,因为这么做会加强交感神经路线,让副交感神经更无力平衡,反而适得其反!

一般改善感觉调节障碍的原则有:让孩子参与本体觉游戏、出力气的游戏(例如:拔河、比力气、吊单杠等等)以及重压的触觉游戏(例如:各式按摩手法、拍拍、抱抱、挤压游戏等),降低大脑神经警醒活化强度,提升副交感神经的活化,其中本体觉刺激的活动,另有促进本身感觉调节的功能;

至于感觉调节障碍反应过低的孩子,我们可先提供孩子可接受的前庭觉活动,再加入各类感觉系统活动经验,满足孩子感觉系统的需求。

每个孩子的大脑神经状况皆不相同,因而要因孩子的个别状况来调整感觉刺激的强度、频率、持续时间,若孩子的感觉调节障碍较为严重,建议询问专业感觉统合职能治疗师,才能够更有效提升孩子的感觉调节能力,进而提升行为、情绪、社交的稳定性。

感觉统合失调, 重力不安全感

立即预约咨询